肉毒桿菌

肉毒桿菌是什麼?效果與原理說明完整解析

你知道肉毒為什麼叫肉毒桿菌嗎?
醫學美容的肉毒桿菌除皺效果原理是什麼?
你知道有外國醫學研究發現肉毒桿菌可以治療憂鬱症?

你知道肉毒桿菌治療效果相當多元,除了除皺還可以應用於臉部痙攣和斜視、慢性偏頭痛、神經性尿失禁等適應症,甚至,還可以用於大規模生化武器...接下來~博恩妍用短短幾分鐘,把肉毒桿菌效果在醫學美容的N種應用,全部都分享給你!

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肉毒桿菌是什麼?原理機制與效果有哪些?

肉毒桿菌是一種天然、純化的蛋白質,作為可注射的神經調節劑,施打在肌肉上藉由抑制神經傳導,達到放鬆肌肉的效果。

肉毒桿菌的作用原理,一般正常情況下,人體的神經末梢會分泌能使「肌肉收縮」和「促進腺體分泌」的乙醯膽鹼;但當肉毒桿菌與神經末梢結合,就會抑制並阻斷神經末梢分泌乙醯膽鹼,當乙醯膽鹼無法正常分泌,肌肉就無法運動收縮,腺體就會無法分泌汗水。

簡而言之,想要啟動肌肉運動,需有一把鑰匙(乙醯膽鹼),神經負責傳遞鑰匙,肌肉才能啟動;但肉毒桿菌的作用就是黏在神經上,不讓神經交出鑰匙,所以肌肉與腺體就短暫無法動作,因此達到醫美常用的改善臉部動態皺紋、修飾臉部咀嚼肌瘦小臉、塑形小腿肥大肌肉達到瘦小腿效果。

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↑ 肉毒桿菌原理,於神經末梢的作用機制。(圖片摘自novel compound strongly inhibits botulinum neurotoxin)

肉毒桿菌有哪些品牌?

1989年,全球首款肉毒桿菌產品由Allergan艾爾建公司所研發 - 「Botulinum toxin type A保妥適注射劑」經美國FDA批准上市。在BOTOX保妥適後,全球市場陸續上市了多款不同品牌的肉毒桿菌品牌;但保妥適一直佔據著主要市場份額,2018年全球醫美保妥適銷售額約16.29億美元,創下歷史新高。

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目前,台灣的肉毒桿菌核准品牌眾多,在博恩妍較常使用的肉毒桿菌品牌有Botox保妥適、Dysport儷緻、Letybo保提拉及NABOTA娜柏塔4種。

產品 保妥適(BOTOX) 儷緻(Dysport) 保提拉(Letybo) 娜柏塔(NABOTA)
生產國家 保妥適(BOTOX)經典肉毒桿菌,肉毒除皺 儷緻(Dysport)皇家肉毒,肉毒小腿 保提拉(Letybo)輕齡肉毒桿菌,肉毒除皺 娜柏塔(NABOTA)彩虹肉毒桿菌,肉毒小臉
美國 英國 韓國 韓國
別名 經典肉毒 皇家肉毒 輕齡肉毒 彩虹肉毒
國內核准時間 2009 2016 2019 2021
單瓶單位 50/100單位 300/500單位 50/100/200單位 100單位
分子量 900KDa 350-750Kda 900KDa 900KDa
保存方式 真空乾燥製品,需冷藏 未開封包裝需冷藏 密閉容器,需冷藏 未開封包裝需冷藏
彌散程度 較小 較大,適用於大面積 較小 較小
國內醫療美容
核准適應症
上臉皺紋(皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋)、腋窩多汗症 皺眉紋、魚尾紋、腋下多汗症 皺眉肌及鼻眉肌活躍而出現中重度皺眉紋 皺眉肌或鼻眉肌活躍而出現中重度皺眉紋

 

肉毒桿菌效果有哪些?

通過以上的介紹,就可以知道肉毒桿菌效果在於使局部肌肉放鬆。因此臉部的動態皺紋,自然就可以用肉毒桿菌來處理,如抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋、皺鼻紋這些常見的表情皺紋,經由醫師評估與治療,放鬆對應的肌肉來改善動態皺紋問題。

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既然肉毒桿菌效果可以讓肌肉放鬆,放鬆久一點,肌肉不用就會萎縮,體積縮小,因此肉毒桿菌拿來放鬆咀嚼肌,就可以達到「瘦小臉」,拿來放鬆小腿肌肉,就可以「瘦小腿」,拿來放鬆肩膀,就能改善"虎背"問題達到「瘦肩」效果。

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另外,一般對於腋下狐臭的改善多使用手術方式。肉毒桿菌則可抑制腺体分泌,所以治療在腋下處,可抑制汗腺以及頂漿腺分泌,能改善腋下出汗進而漸少體味的產生。

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肉毒桿菌術前注意事項

1. 嚴重精神異常、嚴重過敏體質者、心理障礙、心血管等重要臟器疾病、重症肌無力者、運動神經元退化症、全身性或注射部位感染、使用抗凝血藥物等患者須經由醫師謹慎評估; 
2. 如果您正在服用藥物,懷孕或哺乳中,應如實告訴醫生,以便醫生判斷; 
3. 對藥劑成份過敏者、重症肌無力者不建議施打; 
4. 欲治療處皮膚正在過敏或發炎者請治療完成後再施打; 
5. 未滿18歲或無行為能力的就醫者應由其監護人陪同就醫和簽字; 
6. 正服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿司匹林、維他命E或其他促進血液循環、降低血液凝固機能的食品藥品者仍可進行療程,惟瘀青機率較高,但不影響效果與安全。

肉毒桿菌術後注意事項

1. 注射完肉毒桿菌素的4小時內應儘量保持挺直,避免臉部按摩、睡覺、頭部前傾、運動、平躺; 
2. 注射當日避免接觸患部,切勿用手直接按摩注射的部位,可用輕柔的動作配合室溫溫度以下的冷水清潔; 
3. 注射完24小時內避免做劇烈運動; 
4. 注射完72小時內避免前往三溫暖、烤箱、蒸氣間、溫泉、桑拿等高溫場所; 
5. 服用阿司匹林或其他類似抗凝血藥物者可能會增加青腫及流血機率,進而影響傷口癒合速度; 
6. 施打肉毒桿菌素後,約7天左右可感受皺紋撫平的緊實感,面積較大的肌肉群(如小腿、肩膀)則需約1個月的時間逐漸感受到效果。至於肉毒桿菌的維持時間一般為4至6個月左右,屬於需要定期保養的項目。

肉毒桿菌不再是熟齡專用,現今許多年輕人也將肉毒桿菌視為日常保養除皺的一環。不管你是早上工作、晚上帶娃的媽媽,逗陣夜唱、通宵狂歡的年輕人,風吹日曬、外勤工作的業務員,還是熬夜加班、皺眉趕進度的上班族;都會因為生活作息不正常,膠原蛋白的流失,被日積月累熬出來的疲憊動態紋路所困擾,都可以選擇肉毒桿菌。

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在台灣,求美者通過肉毒桿菌改善皺紋雖已相當普遍;但還是要提醒,在購買低價促銷的療程時要謹慎留意,往往有些坊間診所使用稀釋後、低劑量的肉毒桿菌,對於術後的維持時間與滿意度都會大打折扣;還有醫師的治療經驗相當重要,若注射錯誤位置則可能導致眉毛下垂等問題,多與專業醫師諮詢比較,就能安心且輕鬆擺脫惱人皺紋。本文章內容為提供醫療知識使用,無法替代醫師親自問診,任何肉毒桿菌效果與風險均以醫師親自診斷為主。

*以上部分圖片摘自BOTOX肉毒桿菌原廠及網路,侵刪*

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術前術後比較圖

藉由張簡仕煌院長豐富的手術技巧,予以患者詳盡的術前諮詢,將患者所有的期待,做理性客觀討論,同時就雙方百分之百確認手術的期待,才進行手術的施作。術後也有完整傷口清潔與護理照顧衛教,讓患者儘可能縮短恢復時間。

張簡仕煌院長的建議

肉毒桿菌在醫美是常見的療程,少有併發症也沒有恢復期,透過肉毒桿菌抑制神經作用,使肌肉無法收縮,達到放鬆肌肉、除皺效果,如抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋等。對於咀嚼肌及小腿肌過於發達,也具有修飾效果。若擔心疼痛問題可以術前敷麻,過程約需10-15分鐘左右,術後可立即正常作息,一般約3-5天可見初步效果,注射後1周就能明顯感受變化。

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台灣醫學美容發展近20個年頭,不論是微整型產品或是醫師技術,都已相當成熟進步,一般民眾對於微整型的接受度也相當普遍。所以諸如動態紋(魚尾,皺眉,抬頭紋等),玻尿酸(蘋果肌,下巴,夫妻宮)注射,電波拉皮等,都已經相當普遍。張簡院長秉持多年經驗,強調以適量,安全,合理的注射方式進行微整型療程,這也是博恩妍診所對於微整型的堅持。