馬鞍鼻是什麼？改善面相，從原因與矯正手術全解析

在鼻整形領域中，「馬鞍鼻」是常見且影響外觀的鼻型問題之一。由於鼻樑塌陷、凹陷，會讓臉部顯得不夠立體精緻。無論是先天發育不全、外傷，或是過去隆鼻手術失敗所導致，馬鞍鼻都可能影響一個人的自信與社交表現。本篇文章將深入介紹馬鞍鼻原因、外觀特徵，以及常見矯正手術方式，讓您全面了解此一鼻形問題，並選擇合適的解決方案，重拾立體自然的鼻子輪廓。

馬鞍鼻是什麼？

馬鞍鼻（Saddle Nose）是一種鼻樑中段塌陷、鼻型內凹的變形，因其外觀像馬鞍而得名。這類變形不僅影響外觀，也常伴隨鼻塞、呼吸困難等功能性問題，屬於需要結構性重建的鼻部問題。

鼻子解剖構造：

要理解馬鞍鼻，先了解鼻子的結構。鼻子的支撐仰賴以下骨頭與軟骨共同組成的「三角架構」。馬鞍鼻就是中段的這個架構發生塌陷所導致的變形。
1. 上三分之一：鼻骨（硬骨）。
2. 中三分之一：鼻中膈軟骨＋上側鼻軟骨。
3. 下三分之一：鼻翼軟骨與鼻頭軟組織。

鼻形剖面圖,鼻子構造,博恩妍

馬鞍鼻面相問題：

從面相學角度來看，馬鞍鼻因為鼻樑塌陷、凹陷，在傳統觀念中有破財、缺乏自信並影響領導力，甚至與感情婚姻有關連；但這些說法屬於民俗與面相學觀點，並無醫學或科學根據，若對鼻形感到困擾，建議尋求專業鼻整形醫師諮詢，從美學與功能性角度尋求改善。

馬鞍鼻外觀特色：

1. 鼻樑明顯下凹，看起來像「塌陷」或「被壓扁」。
2. 從側面觀察，鼻樑線條不流暢，有凹陷區域。
3. 鼻尖可能上翹或向下垂墜（depending on cartilage collapse pattern）。
4. 少數人可能有呼吸及鼻塞困擾。

馬鞍鼻形成原因有哪些？

馬鞍鼻形成原因可分為先天性與後天性兩大類，以下為常見原因：

1. 先天性結構不足：部分患者天生鼻樑支撐力較差（賓德式症候群）
2. 感染或自體免疫疾病：如肉芽腫性多血管炎（Wegener’s granulomatosis）。
3. 外傷性塌陷：如車禍、打架、運動傷害造成鼻中膈斷裂或塌陷。
4. 過度手術切除：先前接受鼻中膈手術或隆鼻時，過度取出支撐性軟骨。
5. 藥物性鼻損傷：如長期使用某些藥物（如可卡因）造成組織壞死。

馬鞍鼻類型與矯正手術方式

馬鞍鼻的矯正手術方式會根據鼻樑塌陷程度、原因（先天或後天）、是否合併鼻中隔缺損等因素來決定。馬鞍鼻類型根據鼻樑塌陷及鼻頭型態，分為 4 種：

圖1為鼻尖上方或軟骨背側輕微凹陷。
圖2鼻尖軟骨背有中至重度塌陷，而下三分之一鼻頭處突出。
圖3全鼻骨缺損，伴隨嚴重的鼻樑及下三分之一都塌陷。
圖4全鼻骨缺損，僅由鼻翼軟骨形成相對突出的鼻尖。

因此，博恩妍張簡仕煌院長會依據馬鞍鼻塌陷程度與求美者需求，提供客製化馬鞍鼻矯正手術方案：

1. 鼻中膈重建（Septal Reconstruction）：若鼻中膈已嚴重破損，需使用自體或異體材料重建結構。
2. 軟骨移植：選擇自體耳軟骨、自體肋軟骨具有安全性高，支撐力佳等優點；異體真皮（如Megaderm）則需視患者鼻形條件與需求評估。
3. 功能性重建同步處理：若合併鼻塞、鼻中膈彎曲，會一併進行結構性矯正，改善呼吸功能。
4. L型或延伸式支架構建：重建鼻中樑與鼻尖，回復三角形支撐系統。建議可使用客製化鼻模假體Fitme完形美。
5. 非手術方式填補：若屬於較輕微的馬鞍鼻，不考慮手術者可選擇玻尿酸注射修飾。