抽脂死亡原因與死亡率全解析：安全守則3大關鍵【李岳樺醫師】

抽脂手術是現今熱門的醫美塑身療程，但當「抽脂死亡」醫糾新聞發生時總是會引發大眾恐慌，前段時間，有中國大陸人士赴韓抽脂因為短時間內接受多次手術導致死亡的個案。究竟抽脂死亡率有多少？導致死亡原因有哪些？本文將分享抽脂死亡率國外文獻、原因風險，以及選擇安全抽脂的3大關鍵，幫助您做出明智決定。

抽脂死亡率是多少？

抽脂死亡率是指在特定時間範圍內，因抽脂手術直接或間接導致死亡案例數量，與總手術人數的比率。根據外國文獻，抽脂死亡率雖然很低，但並非為零，估計約為0.002%至0.02%。這相當於每5,000例手術中可能會有1例發生。

抽脂死亡原因風險有那些？

抽脂手術雖然已是常見的整形塑身項目，但任何醫療行為還是存在一定風險，甚至在極端情況下可能導致死亡，造成抽脂死亡原因有：

1. 脂肪栓塞：抽脂過程中，脂肪顆粒可能進入血管並隨血液流動，堵塞肺部血管等，雖然發生概率低，但致命率高。
2. 麻醉事故：使用全身麻醉可能引起過敏、呼吸抑制或心律不整，尤其是有潛在心肺疾病者風險更高。
3. 過度抽脂：抽脂量超過推薦上限（建議不超過 5000cc），可能導致體液/電解質嚴重失衡、低血壓或腎衰竭。
4. 手術操作不當：不具備資格的醫師或設備不完善的診所操作可能導致誤傷內臟，或造成脂肪進入血管。
5. 感染與敗血症：手術過程非無菌操作或術後傷口護理不當，可能導致嚴重感染，進而引發敗血症。
6. 潛在健康狀況：若有糖尿病、高血壓、凝血障礙、過度肥胖，或其他慢性疾病，手術併發症風險會提高，應避免進行抽脂手術。

因此，術前選擇合格正規的抽脂專業醫師與合法醫療機構、做完整健康評估、控制手術範圍與抽脂量、術後密切觀察，若有呼吸困難、劇烈胸痛、發燒等應立即就醫，就能有效避免抽脂風險的發生。

避免抽脂死亡：安全守則3大關鍵

抽脂屬於侵入性醫美手術，存在一定風險，為了確保手術安全，只要注意以下3件事情，手術發生問題的機率是極低的。

抽脂安全關鍵一：求美者本身

術前，需詳細告知醫師所有病史，包含任何的藥物食物過敏，過往手術史，任何身體不舒服狀況，及目前服用的所有藥物等。因為偶而還是會聽聞求美者沒有完整告知自身狀況，導致醫師在用藥，或手術及麻醉的決定上造成誤判情況。

抽脂安全關鍵二：醫師經驗與技術

最重要的，要慎選經驗豐富的抽脂醫師。一個有經驗的醫師，在抽脂時的層次掌握得比較好，降低術中失血，另外也較不會在操作時造成深層組織或器官的穿刺傷，避免失敗或死亡風險發生。

抽脂前，會在抽脂部位施打一種叫「膨脹液」的東西，內含血管收縮劑。技術好的醫師可以把膨脹液施打的足夠且均勻，使血管收縮劑充分作用在抽脂處，血管收縮後手術的出血量也隨之降低，術後的併發症也會減少很多。

抽脂技術再好，要完全不出血也是不可能的，隨著抽脂量越多，失血量也會越多，風險也會慢慢增加；但是抽多少是安全的其實目前全球還沒有一個定論，有人說5000cc，有人說8000cc，有人說體重的6~8%。

當然也要考慮手術中的情況，如果失血較少，可以多抽一點；但如果失血較多，抽的量可能就要保守一點。在我的所有案例中，最多的是抽將近8000cc。而目前的抽脂量，如果預期要抽到5000cc以上，就會建議分兩次手術，畢竟實在沒有必要為了美容手術讓自己暴露在危險之中。

抽脂安全關鍵三：麻醉風險控制

抽脂手術本身的風險是相當低的，麻醉的風險還比手術本身的風險高出許多。所以選擇抽脂的醫師之外，一定也要慎選診所機構，需有專業的麻醉科醫師團隊，專業的設備，才能提供高品質且安全的麻醉。

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手術過程中為降低抽脂死亡等風險，保障抽脂安全包括術中監控呼吸道，預防呼吸道阻塞造成的缺氧，監控體溫血壓，防止低體溫的發生，並根據尿量及出血量，給予適當的輸液，降低脂肪栓塞的可能。上述都是抽脂可能發生的風險；但非常少見，都可以透過良好的麻醉來避免，若以上3點都注意到，發生問題的機會是極低的，期待大家都可以美的安全，美的健康！

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