顴骨突出是什麼？原因、面相影響與矯正改善方式一次看懂
顴骨突出是許多人拍照時最在意的臉部特徵之一。當顴骨位置過於外擴或前凸，不僅容易讓臉看起來較大、比例不協調，也讓人看起來較苛薄、嚴肅，甚至降低臉部柔和度。顴骨突出多半與先天骨骼結構、臉部脂肪量不足或老化變化有關，因此改善方式也需視個人狀況而定。文章完整解析顴骨突出原因、面相影響，以及常見的改善方式。無論是透過自體脂肪補臉柔化中臉線條，或藉由顴骨削骨手術從骨骼根本調整，本篇一次帶你看懂適合自己的矯正選擇。
顴骨突出是什麼？面相又代表什麼？
顴骨是臉部正常結構，但若比例不平衡，會使臉型缺乏柔和感。顴骨突出是指顴骨的位置明顯、向外擴或角度較高，使臉部在正面與側面看起來有較強烈的骨感。靜態照片容易顯凶、顯得不好親近，常見視覺特徵有：
1. 正臉：臉中段過寬、臉部比例不協調。
2. 45 度角：顴骨前方形成明顯陰影與稜角。
3. 側臉：顴弓往外張，臉部線條較剛硬。
顴骨突出在傳統面相學中，顴骨象徵「權力、行動力、執行力、掌控能力」。因此，顴骨突出明顯的人往往被賦予易讓他人感到形象太強、較不親和特質，只是男女解讀略有不同。但從醫學角度上，顴骨突出只是骨骼構造差異，面相上並不影響個人性格或命運。
顴骨突出原因有哪些？
顴骨突出並不完全是胖瘦問題，原因可分為骨性顴骨大、軟組織不足及老化三大類。常見原因如下：
1. 先天骨骼結構發達：天生遺傳造成。華人普遍太陽穴窄、顴骨外擴，因此更容易呈現顴骨突出的「骨性寬臉」視覺效果。
2. 臉頰脂肪量不足，凸顯顴骨線條：若蘋果肌或中臉脂肪偏少，顴骨就會更突顯。尤其瘦的人、運動量大者，都特別容易有此問題。
3. 年齡增長造成皮下脂肪鬆垂：老化後中臉脂肪墊萎縮、蘋果肌往下掉，顴骨視覺更凸，形成顴骨凸＋法令紋深的老化狀態。
顴骨突出怎麼改善？
非手術改善：自體脂肪補臉，適合輕度顴骨突出
隨著年齡增長，臉部脂肪墊會逐漸減少、位移或下垂，支撐中臉的結構鬆動，導致中臉容量不足、蘋果肌萎縮，原本正常的顴骨線條被“凸顯”出來，看起來就像顴骨變高、變硬，這種情況稱為老化型顴骨突出。
老化型顴骨突出重點不在削骨，而在於補回流失的容量，讓臉部支撐重新建立，側顏線條自然變柔和。
1. 自體脂肪補臉：適合臉部凹陷範圍較大的求美者，其優點包括填補大範圍容積，立體度自然、自體組織相容性佳、改善顴骨突出、讓臉型更柔和且術後效果可維持較久。
2. 玻尿酸注射：適合希望恢復期短、需要填補局部凹陷的求美者。玻尿酸優點是立即見效、可微調修飾臉部線條，比較適合輕中度臉部老化凹陷者，藉由局部注射使顴骨線條不再過度突出。
手術改善：顴骨內推手術，適合明顯顴骨突出/外擴
若出現顴弓外張（使臉型明顯偏寬）、顴骨突出（45度角可見明顯稜角），且嘗試自體脂肪補臉或玻尿酸注射後改善有限，就屬於典型的骨性顴骨突出。這類情況無法僅靠注射填充達到理想變化，較適合選擇「顴骨內推手術」來調整骨架結構。
以現在的技術，顴骨的處理相對較容易。顴骨內推手術 ( Reduction Malaroplasty )能改善顴骨突出或顴骨弓過寬問題，使側面及正面中臉線條柔順。手術屬於全身麻醉，切口通常選擇在口內上牙齦內側進行，避免外露疤痕；從口內與顳部切口截骨，將顴弓往內、上、後方移動，縮小中臉寬度。
顴骨突出該怎麼選擇適合自己的矯正方式？
顴骨突出矯正沒有一種方法適合全部人，由專業醫師評估並找出原因才是關鍵。而真正成功的顴骨突出矯正，是比例與立體度的調整，而不是盲目削或盲目補。
1. 骨骼外擴：顴骨內推手術。
2. 中臉凹陷：自體脂肪補臉或玻尿酸等注射物。
3. 老化鬆弛：自體脂肪補臉、鳳凰電波、音波拉提、神力拉提或墨菲斯電波等可以選擇。
顴骨突出並非單一問題，而是由骨骼結構、臉部脂肪分布與整體比例共同影響。想讓臉型不再顯得寬、硬或有距離感，首要步驟就是找出自己屬於「骨性突出」還是「老化型突出」。若是臉頰凹陷、蘋果肌不足造成的視覺凸點，自體補脂能柔化線條、打造自然立體度；若是真正的顴弓外張或顴骨突出，則需透過顴骨削骨才能從根本改善臉型寬度與稜角。若你仍不確定自己適合哪類治療，建議尋求專業口腔顎面外科醫師評估骨骼與脂肪比例，找到適合的顴骨矯正方案，讓臉部自然柔和。
本篇文章校閱：口腔顎面外科許修銨醫師
許修銨醫生畢業於臺北醫學大學牙醫學系，曾服務於三軍總醫院口腔外科，一路從林口長庚醫院到台北台安醫院主任級醫師，累績相當多顱顏整形臨床經驗。
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