下巴整形手術

下巴整形手術適合什麼樣的患者？

亞洲人因基因影響臉型，不像歐美人士深邃立體，而下巴輪廓最常遇到的問題就是短小、後縮，讓整體視覺看起來又圓又胖，也容易有雙下巴。

下巴手術適合對象，一般像是下巴發育不全、後縮型下巴、方下巴、鈍下巴、雙屁股蘋果下巴、下巴歪斜、下巴過短；或是自覺臉型過圓、臉形不對稱、方形國字臉，如：上半臉過大、下半臉過短，上重下輕型，或對下巴曲線不滿意、追求下巴柔順，希望臉部比例完美者，都很推薦透過下巴手術來調整臉部輪廓，為自己的臉型加分。

【下巴手術手術需知】下巴術式與墊下巴整形材料分

下巴後縮

是否覺得五官比例從正面看下巴特別短，感覺下巴跟頸部連在一起，側面看起來下顎線條很不明顯，雙下巴問題也比較嚴重？這很可能是下巴後縮（又稱下顎後縮）所導致。下巴後縮主要可分為兩大原因，一是先天因素，可以是基因、骨骼遺傳或是先天性疾病；第二個則是由後天不良習慣所導致，例如：從小有口呼吸習慣或是咀嚼不良影響。而下巴後縮嚴重者，通常容易伴隨打鼾或有睡眠中止症問題，因此除了外觀，對健康也可能有一定程度的影響。

下巴後縮有人會選擇做正顎手術、戴牙套或是透過微整形，在下巴位置注射玻尿酸來改善，當然也可以透過手術墊下巴來校正下巴位置。相較之下最簡單的方式就是注射微最瓷或玻尿酸等透明質酸來墊長，適合想嘗試改變臉型、輕度調整下巴線條，但又怕後悔的人，但因塑型及持久性有限，若想持續維持，就建議選擇以手術方式做一勞永逸的矯正，否則定期施打累積下來的費用，可能遠遠超過手術費用。

墊下巴手術是將假體置入下巴位置，改變下巴外型，也由於假體的形式能造出更廣的範圍，比人工骨要來得多，有時得到的結果，反而比截骨手術更好。但若是有合併暴牙、深咬或是下顎骨極度過小的情況時，可能需要先進行牙齒矯正，或以正顎手術來改變下顎骨的尺寸與位置，也常需要同時合併下巴截骨整形，來治療齒顎咬合功能，同時調整下巴的長短與位置，治療的結果才會比較理想。但如果是常見的單純下巴後縮或是不正等外觀上問題，透過下巴墊出的整形手術，即可得到簡單又有效的改善。
 

下巴短小

下巴明顯太短，也就是不論從正面或側面看，下巴都不明顯，這種情況在亞洲人身上滿常見的，改善方式大致可分為施打玻尿酸及傳統手術植入假體下巴兩種方式。施打玻尿酸墊長下巴大約10分鐘可立即呈現效果，屬可逆性微整形；手術部分大約40分鐘到1小時，透過內開式手術可讓外觀看不出傷口，只是術後前幾天會有點腫，大約一週後即可恢復。

但大多下巴短小較為嚴重的患者，大多在咬合上會有暴牙的狀況，若單純只進行墊下巴手術，可能在外觀上仍達不到柔順感，可能需透過正顎手術矯正下巴骨位置，同時合併牙齒矯正改善上顎暴牙問題，如此一來，不僅下半臉更加美觀，也能一同改善健康問題。
 

下巴圓鈍

影響全臉線條的不只下巴的長度，重要的還有下巴的弧度，若是天生下巴線條太圓鈍，帶有點稚氣的U型下巴，可能在側身或是轉頭時，給人一種嬰兒肥的感覺，少了線條感，成為臉部美感扣分的關鍵。因此，想讓圓鈍下巴變得更加立體標緻，蛻變為立體有型的柔順 V 臉，除了拉提臉蛋或按摩瘦臉之外，墊下巴可是公認更有效率的方式。同樣可利用微整注射下巴可局部修飾下巴線條，但若原本下巴就有點肉感的話，就不建議利用較為柔軟的玻尿酸做大體積的下巴改變，若是注射過量，看起來是下巴更加肉感，並有厚重的感覺，在進行臉部動作時也看起來較不自然。

這種時後相較之下，或許墊下巴手術就是一個更合宜的選擇。墊下巴手術一般是由口腔內側植入假體，因此切口位於口腔裡面，術後不需拆線，恢復期短且外觀上看不出疤痕。但若是因牙齒、下骸骨或咬合不正問題，則不建議單純施做墊下巴手術，應配合齒列、骨骼矯正的全方位問題，才能達到最佳效果

下巴整形主要的目的，是為了求取臉部的平衡及線條柔順，需考量年齡、皮膚性質及患者對手術的接受度，術前的評估也要合併考量牙齒咬合的狀況，以做為下巴向前或垂直缺損及需削減的量，建議應慎選技巧純熟、經驗豐富的專業醫師，才能達到理想結果。
 

下巴手術施行方式

改善下巴外型的方式非常多，不僅可藉由注射填充物，如：玻尿酸、微晶瓷、自體脂肪來填充，也可以置入假體，如：二代矽膠、卡麥拉、異體真皮、人工骨、3D列印骨膜，或是近年詢問度相當高的超音波骨刀，都是可以調整下巴塑型的方式。

決定以哪種手術方式進行，必須透過患者事前與專業醫師進行整體評估後，才能視需求與自身條件，規劃設計出最適合自己的方式。

【玻尿酸、微晶瓷墊下巴】

注射玻尿酸、微晶瓷等填充劑屬於最方便，也不太需要恢復期，選擇對象多半是下巴沒有暴牙、戽斗、左右臉不對稱等咬合不正的問題，只需透過注射劑微調，就能讓臉型比例變立體，側面線條也更顯流順。但最大問題就是因為玻尿酸、微晶瓷等注射劑會被自體吸收，需要重複施打，另外玻尿酸具有可塑性，有時可能無法呈現完美立體的效果，往往不被視為長久之計。
 

【自體脂肪墊下巴】

自體脂肪墊下巴乃透過抽取自身大腿、臀部、腹部等部位多餘的脂肪，注入下巴部位進行形態和曲線的微調。透過自體脂肪注射至下巴，同樣可以達到延長下巴長度的效果，但由於屬於軟組織成分，因此觸感與堅硬的立體下巴仍有差異，塑形效果有限。但相對於玻尿酸等填充物，自體脂肪一旦存活穩定，維持的時間可以比較長久，費用成本也就相對低廉許多。所以總體來看，自體脂肪墊下巴同時擁有沒有假體植入異物感、以及較沒有其它填充物容易被吸收或是產生排斥等狀況的優點。
 

【假體墊下巴】手術材料選擇

用於假體墊下巴手術大約可分為人工合成與人體組織兩種異體，一般來說有卡麥拉、二代矽膠(bistool)、自體肋軟骨、人工骨、異體肋軟骨、3D列印骨模…等材料。不同材料分別有各自的優劣，建議術前務必與專業醫師面對面諮詢後討論挑選合適的選擇。
 

超音波骨刀

因應患者不同的下巴狀況及需求，必要時通常需要進行下巴截骨前推或後移的動作，而利用超音波骨刀可避免傳統切骨手術中，可能對軟組織如神經、肌肉、血管破壞的機率。

「超音波骨刀」是款可搭配各種特殊設計刀頭的精密儀器，原理是利用高強度聚焦超音波震動原理（空化效應、熱效應、機械效應）進行截骨手術。不僅可精準切割硬組織、避免過多骨耗損、減少術中出血，提高手術的效率與準確性，同時能精簡手術時間並縮短傷口癒合時的修復期。而超音波骨刀空化效應所帶來的噴霧系統，能有效控制術中Tip的溫度，避免因高速摩擦過熱所造成的傷害，大幅提昇手術品質及成功率。

利用超音波骨刀進行下巴截骨，能針對患者不同的狀況，做妥善的處置與診療，同時亦可以輕易地執行許多過去不易操作的狀態。如果單純只是做一個下巴的截骨，或是下巴的前推、後推，透過超音波骨刀相對來說都比傳統手術來的便捷有利，而接下來最重要的就是術後的自我照顧。 

博恩妍診所提醒您，任何手術和療程皆會受到個人體質影響，而導致治療效果有所差異，並可能產生輕重不等之副作用，故本文所述之內容僅供參考，實際狀況將由醫師當面進行評估溝通，會依照個人狀況有不同建議。

下巴清除植入劑/重修手術

有些患者過去可能曾經利用玻尿酸、晶亮瓷等填充物墊下巴。若曾經做過微整形墊下巴項目

的朋友，可能須要先在下巴手術前進行清除植入劑的動作。甚至有些患者可能過去已經做過侵入式的墊下巴手術，因為不滿意或是其他原因，需要進行重修手術，在術前便一樣需要先經過清除假體的步驟。

博恩妍診所下巴手術均為客製化量身定做，患者前來進行下巴手術面診時，均會利用3D電腦斷層進行下巴整形細節評估，並完整分析說明自體脂肪填充、微整注射、人工植體、異體真皮下巴手術等個別差異，讓患者確實理解手術效果後再進行手術。

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博恩妍診所醫療團隊，對於下巴手術植體均有嚴格要求，所有下巴手術植體材料或縫合線材均由國外進口，並且通過國家衛生機構認證。

博恩妍診所墊下巴整形手術五大特色

一：3D 電腦斷層

二：專業醫師，全面部評估

三：豐富手術經驗美感

四：衛福部許可材料

五：案例豐富，值得安心

下巴整形手術醫療案例

博恩妍醫療團隊，照顧你的精緻下巴

專業團隊層層把關，值得放心的醫美手術療程。

墊下巴手術，博恩妍診所手術須知

1.下巴手術採舒眠麻醉，須空腹6~8小時，禁食禁水(不包含特殊藥物)，以避免麻醉中發生嘔吐影響手術進行。

2.下巴手術當天請勿上妝，身上不可配戴飾品、金屬物品，例：項鍊、戒指、耳環等。

3.下巴手術前請卸除手腳上的指甲油及光療指甲，以利測量生命徵象。

4.下巴手術前請穿著前扣式之寬鬆上衣、避免更衣時沾染血漬及藥物，方便術後穿脫。

5.若有在服用銀杏、維他命E、阿司匹林等促進血循藥物請於下巴手術一周前暫停服用。

6.下巴手術前一周禁菸、禁酒。

墊下巴手術，博恩妍診所術後照顧須知

1.下巴手術隔天應醫師指示回診打消炎針，教導換藥及鋁板或熱塑板使用。

2.下巴手術後一週傷口部分不要碰到生水，避免發炎感染，因生水生菌數較多。

3.下巴手術後穿戴熱塑板及鋁板可壓迫組織避免腫脹、固定下巴形狀。

4.下巴術後一個月因下巴組織尚在修復，切勿托腮或是快速咀嚼動作。

5.下巴術後至少三個月勿搓揉、重壓下巴或托下巴的，緊扣帶安全帽

6.下巴手術後須按時服用口服藥，能減緩不適感、出血及預防感染。

7.下巴手術後前三天使用冰敷 → 促進消腫、舒緩腫脹感。

8.下巴手術後第四天開始使用冰敷、溫敷交替 → 促進循環退淤消腫。

9.下巴手術後可以正常吃飯，飯後務必使用無酒精性漱口水漱口，保持口腔清潔。

10.下巴手術後一週不可搬重物，減少出血機率，避免血腫。 

11.下巴手術後一個月避免熬夜、飲酒、食用刺激性食物及補品，絕對禁止抽菸！避免感染！

12.下巴手術後請照約定時間，回診所複診。

13.下巴手術後可多吃蔬果、膳食纖維與維他命C，增加傷口癒合力。